Nguy cơ tái nhập viện ở phụ nữ trẻ sau cơn đau tim gần gấp đôi so với nam giới16/05/2023

Theo một nghiên cứu được hỗ trợ bởi Viện Y tế Quốc gia, phụ nữ từ 55 tuổi trở xuống có nguy cơ tái nhập viện trong năm ngay sau cơn đau tim cao gấp đôi so với nam giới ở độ tuổi tương tự. Tỷ lệ cao hơn với các yếu tố rủi ro như béo phì, suy tim và trầm cảm ở phụ nữ rất có thể góp phần vào sự chênh lệch.

Các phát hiện cho thấy cần phải theo dõi sức khỏe chặt chẽ hơn đối với khoảng 40.000 phụ nữ Mỹ từ 18 đến 55 tuổi bị đau tim mỗi năm sau khi xuất viện và hiểu rõ hơn về lý do đằng sau các kết quả khác nhau. Các nhà nghiên cứu đã biết từ lâu rằng phụ nữ từ 55 tuổi trở xuống có nguy cơ tử vong tại bệnh viện do đau tim cao gấp đôi so với nam giới ở độ tuổi tương tự. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu phụ nữ có gặp phải nguy cơ mắc các biến chứng tim mạch và ngoài tim mạch cao hơn một năm sau khi rời bệnh viện sau khi điều trị cơn đau tim hay không.

Phân tích cho thấy gần 30% những bệnh nhân này đã phải nhập viện lại trong năm sau lần đầu tiên rời bệnh viện sau một cơn đau tim. Hầu hết các lần tái khám đạt đỉnh điểm trong tháng đầu tiên sau khi bệnh nhân xuất viện, sau đó giảm dần trong những tháng tiếp theo. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ có nguy cơ tái nhập viện gần gấp đôi (nguy cơ cao hơn 1,65 lần) so với nam giới.

Đối với nam giới và phụ nữ, các biến chứng liên quan đến mạch vành - chẳng hạn như đau tim và đau thắt ngực liên quan đến tắc nghẽn mạch máu - là nguyên nhân hàng đầu khiến họ phải nhập viện lại. Tuy nhiên, tỷ lệ biến chứng liên quan đến mạch vành ở phụ nữ cao hơn gần 1,5 lần so với nam giới – phần lớn là do các yếu tố nguy cơ như béo phì và tiểu đường. Sự khác biệt lớn nhất về giới tính thể hiện ở những lần tái nhập viện không do tim, tỷ lệ này cao hơn gấp đôi (hoặc cao hơn 2,10 lần) ở phụ nữ so với nam giới. Đây là những lần nhập viện do các sự kiện không liên quan đến bệnh tim hoặc đột quỵ, chẳng hạn như các vấn đề về tiêu hóa, trầm cảm, chảy máu và viêm phổi.

Lý do đằng sau tỷ lệ không do tim cao hơn này vẫn chưa rõ ràng, nhưng các nhà nghiên cứu nhận thấy tỷ lệ phụ nữ có xu hướng xác định là thu nhập thấp cao hơn nam giới (48% so với 31%) và có tiền sử trầm cảm cao hơn (49% so với 24%) . Mặc dù thu nhập thấp không phải là thước đo y tế, nhưng nó thường liên quan đến tình trạng sức khỏe kém do khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe hạn chế. Nguy cơ trầm cảm được biết là tăng lên sau cơn đau tim và có thể là một yếu tố rủi ro dẫn đến tỷ lệ nhập viện cao hơn một phần do điều trị không đúng mức ở phụ nữ. Tuy nhiên, sẽ cần có những nghiên cứu sâu hơn để khám phá thêm về cách các yếu tố này ảnh hưởng đến việc nhập viện khác nhau sau cơn đau tim.

TLTK: Risk of rehospitalization in younger women after heart attack nearly double that of men | National Institutes of Health (NIH)

                                                                                                           NGƯỜI VIẾT: NGUYỄN DIỆU HẰNG