MỤC LỤC

CHƯƠNG 1................................................................................................................ 
TỔNG QUAN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG ......................................... 
1.1. Định nghĩa........................................................................................................ 
1.2. Dịch tễ học VPMPCĐ...................................................................................... 
1.3. Nguyên nhân và các yếu tố thuận lợi............................................................... 
1.4. Cơ chế bệnh sinh.............................................................................................. 
1.5. Giải phẫu bệnh ................................................................................................. 
CHƯƠNG 2.............................................................................................................. 
CĂN NGUYÊN GÂY BỆNH VÀ CÁC PHƢƠNG PHÁP VI SINH CHẨN ĐOÁN10
2.1. Tổng quan về căn nguyên gây viêm phổi mắc phải cộng đồng..................... 
2.2. Đặc điểm của các căn nguyên gây VPMPCĐ................................................ 
2.3. Các phƣơng pháp vi sinh chẩn đoán VPMPCĐ............................................. 
2.4. Chẩn đoán tác nhân gây bệnh dựa trên kinh nghiệm..................................... 
2.5. Tóm tắt về tác nhân VPMPCĐ và các phƣơng pháp chẩn đoán vi sinh 
CHƯƠNG 3.............................................................................................................. 
CHẨN ĐOÁN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG ....................................... 
3.1. Chẩn đoán xác định viêm phổi....................................................................... 
3.2. Chẩn đoán mức độ nặng VPMPCĐ ............................................................... 

3.3. Chẩn đoán tác nhân gây viêm phổi ................................................................ 
3.4. Chẩn đoán phân biệt:...................................................................................... 
3.5. Chẩn đoán biến chứng.................................................................................... 
3.6. Một số thể viêm phổi...................................................................................... 
CHƯƠNG 4.............................................................................................................. 
DƯỢC LÝ LÂM SÀNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH HỢP LÝ TRONG ĐIỀU TRỊ
VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG..................................................................................... 
4.1. Lựa chọn kháng sinh dựa trên phổ kháng khuẩn ........................................... 
4.2. Lựa chọn và tối ƣu hóa chế độ liều dựa trên đặc điểm dƣợc động học/dƣợc lực
học và chức năng thận của bệnh nhân................................................................... 
4.3. Lựa chọn kháng sinh dựa trên khả năng xâm nhập vào cơ quan đích ........... 
4.4. Cân nhắc về tƣơng tác thuốc khi lựa chọn kháng sinh .................................. 
4.5. Nguyên tắc chuyển đổi kháng sinh đƣờng tĩnh mạch sang đƣờng uống ....... 
CHƯƠNG 5.............................................................................................................. 
ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG .............................................. 
5.1. Mục tiêu điều trị............................................................................................. 
5.2. Nguyên tắc điều trị kháng sinh ...................................................................... 
5.3. Điều trị ban đầu theo kinh nghiệm................................................................. 

5.4. Khi có kết quả vi sinh và kháng sinh đồ: điều trị theo kháng sinh đồ ........... 
5.5. Xuất viện:...................................................................................................... 
5.6. Xử trí khi bệnh nhân không đáp ứng với điều trị........................................... 
CHƯƠNG 6.............................................................................................................. 
PHÒNG BỆNH VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG ..................................... 
6.1. Các biện pháp dự phòng chung...................................................................... 
6.2. Tiêm phòng cúm ............................................................................................ 
6.3. Tiêm phòng S. pneumoniae............................................................................ 
6.4. Cai thuốc lá .................................................................................................... 
PHỤ LỤC ................................................................................................................. 
Phụ lục 1. Liều thƣờng dùng và hiệu chỉnh liều kháng sinh ở bệnh nhân suy thận
Phụ lục 2. Nồng độ kháng sinh trong huyết tƣơng và trong ELF của một số kháng sinh 
Phụ lục 3. Danh mục tƣơng tác thuốc cần lƣu ý của các kháng sinh
TÀI LIỆU THAM KHẢO

GIẢNG VIÊN: NGUYỄN THỊ LÊ

NGUỒN TÀI LIỆU: Tài liệu  HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG Ở NGƯỜI LỚN

(Ban hành kèm theo Quyết định số /QĐ-BYT ngày tháng năm 2020)