Kiểm soát thân nhiệt sơ sinh18/11/2021 15:23:28
Sơ sinh rất dễ hạ thân nhiệt bởi vì có tỷ lệ diện tích da lớn hơn so với trọng lượng cơ thể, đặc biệt ở sơ sinh cân nặng thấp.
Bị lạnh kéo dài, cơ thể trẻ sơ sinh sẽ tiêu tốn calo để chuyển sang nhiệt, ảnh hưởng đến sự phát triển. Sơ sinh đáp ứng với bị lạnh bằng cách giải phóng norepinephrine ở trong mỡ nâu. Đây là mô đặc biệt của sơ sinh, phân bố ở gáy, giữa xương bả vai và xung quanh thận và tuyến thượng thận, tạo ra phản ứng tạo nhiệt và đòi hỏi sự cung cấp dòng máu đến mỡ nâu để giúp chuyển hóa thành nhiệt nhằm cung cấp cho toàn bộ cơ thể. Phản ứng này làm tăng tốc độ chuyển hóa và tiêu thụ Oxy lên 2 – 3 lần. Do đó, những sơ sinh suy hô hấp, bị lạnh cũng có thể dẫn đến thiếu oxy ở mô và tổn thương thần kinh. Thêm nữa, hạ thân nhiệt có thể dẫn tới hạ đường huyết, toan chuyển hóa và tử vong.
Các sơ sinh bệnh nặng cần phải để ở môi trường ấm để giảm thiểu tối đa tốc độ chuyển hóa. Nhiệt độ lồng ấp tối ưu thay đổi tùy theo cân nặng sơ sinh và ngày tuổi. Hoặc, có thể điều chỉnh nhiệt độ môi trường theo thân nhiệt của trẻ để duy trì 36.5 0C.
Ở trẻ sơ sinh, đo thân nhiệt bằng đường hậu môn là phương pháp kiểm tra thân nhiệt tối ưu nhất. Chỉ có thể đo thân nhiệt trẻ bằng đường hậu môn khi thân nhiệt của trẻ quá thấp để có thể đo được ở nách. Quy trình thực hiện gồm:
- Chuẩn bị các dụng cụ cần thiết
- Rửa sạch tay.
- Sử dụng nhiệt kế có thể đo được tới 25 0C
- Đảm bảo nhiệt kế sạch sẽ.
- Giữ đứa trẻ ấm trong khi cặp nhiệt độ (ủ ấm)
- Để đứa trẻ nằm ngửa hoặc nằm nghiêng
- Lắc nhiệt kế xuống dưới vạch 25 0C.
- Bôi trơn nhiệt kế bằng dịch bôi trơn.
- Nhẹ nhàng nắm hai mắt cá chân và giữ chân ở tư thế ngực – đầu gối. (hình dưới)
- Đặt nhiệt kế vào hậu môn với độ sâu tối đa 2 cm và để ít nhất 3 phút
- Không được để một mình trẻ với nhiệt kế ở trong hậu môn; bất kỳ cử động nào của trẻ cũng có thể dẫn đến thủng hậu môn do nhiệt kế.
- Lấy nhiệt kế và đọc kết quả.
- Lau sạch nhiệt kế bằng dung dịch sát khuẩn.
Người viết: Đặng Thị Thanh Thương
» Tin mới nhất:
- CHĂM SÓC NGƯỜI MẮC BỆNH ALZHEIMER
- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh béo phì
- Quy trình lâm sàng chẩn đoán và điều trị Đái tháo đường típ 2
- HƯỚNG DẪN XỬ TRÍ TRẺ EM BỊ NGỘ ĐỘC THUỐC VÀ THỰC PHẨM
- Ung thư vú ở nam giới
- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về mắt
- HƯỚNG DẪN NHẬN ĐỊNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC CAN THIỆP CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG
- XÁC ĐỊNH VÀ THỰC HIỆN CÁC CAN THIỆP CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG THEO THÔNG TƯ 31/2021/TT-BYT
- Hướng dẫn kiểm soát lây nhiễm lao trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cộng đồng
- Hướng dẫn một số quy trình kỹ thuật điều trị sụp mi
» Tin khác:
- Nguy cơ mắc bệnh tim
- Nâng cao chất lượng chẩn đoán HIV: bạn có biết cách cập nhật các phương thức xét nghiệm quốc gia về HIV?
- Các nhà lãnh đạo toàn cầu kêu gọi loại bỏ ung thư cổ tử cung vào Ngày Hành động
- 10 lời khuyên để tập thể dục ngoài trời vào mùa hè nóng và ẩm
- NHIỄM KHUẨN HUYẾT SƠ SINH
- Thói quen lành mạnh giúp bảo vệ chống lại bệnh cúm
- 10 lời kêu gọi hành động vì khí hậu của WHO để đảm bảo phục hồi bền vững từ COVID-19
- Tử vong do bệnh lao tăng lần đầu tiên sau hơn một thập kỷ do đại dịch COVID-19
- COPD ở người cao tuổi: Phổi lão hóa
- LỜI KHUYÊN VỀ CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG CHO BỆNH UNG THƯ VÚ