Phòng ngừa tái phát đột quỵ 29/12/2017

Đột quỵ (hay còn gọi là tai biến mạch máu não) là một bệnh lý tổn thương một phần não xảy ra đột ngột do sự cung cấp máu lên não bị ngừng trệ.

Sự phục hồi ở bệnh nhân đột quỵ  tuỳ thuộc vào mạch máu não bị tắc, thời gian bệnh nhân được đưa đi cấp cứu, xử trí cấp cứu và chăm sóc sau đột quỵ. Bệnh nhân đã từng bị đột quỵ một lần sẽ có nguy bị đột quỵ lần nữa

Toni D và cộng sự  tại khoa Thần kinh và Tâm thần học, Đại học Sapienza, Rome, Italy đã tiến hành một nghiên cứu về “Các dạng tái phát đột quỵ ở người bệnh nhồi máu não”,  trong phân nhóm đột quỵ tái phát của 1794 bệnh nhân thì có 48.3 % bệnh nhân bị bệnh huyết khối động mạch lớn, 50 % bệnh nhân bị đột quỵ tắc tim mạch, 48,7% bệnh nhân bị tắc các động mạch nhỏ, 43.5% người bệnh đột quỵ với các nguyên nhân khác bị tái phát.

Qua nghiên cứu chúng ta có thể thấy rằng khả năng tái phát đối với người bệnh đã từng bị đột quỵ xảy ra rất cao và diễn tiến nặng hơn so với lần đầu.

Do vậy, việc điều trị phòng ngừa là rất quan trọng trong suốt quãng đời còn lại của bệnh nhân, bao gồm:

- Thay đổi lối sống: tránh lối sống tĩnh tại, ít vận động. Nên tăng cường tập thể dục, vận động vừa sức, đều đặn, phù hợp với tình hình sức khỏe và bệnh tật đang có. Tốt nhất là nên theo lời khuyên của bác sĩ. Bỏ thuốc lá, ngưng rượu bia.

- Chế độ ăn: không ăn nhiều mỡ, không ăn nhiều chất ngọt, chất đường, bột. Ăn giảm muối, ăn nhiều rau, củ, trái cây.

- Điều trị các bệnh lý đi kèm: bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, các bệnh lý tim mạch khác như rung nhĩ, bệnh van tim…

- Sử dụng thuốc: ở những bệnh nhân đột quỵ do tắc mạch não (nhồi máu não) cần được điều trị thêm với những thuốc ngăn ngừa hình thành cục máu đông như thuốc kháng kết tập tiểu cầu (như aspirin, clopidogrel) hay những thuốc kháng đông (như warfarin, dabigatran hoặc rivaroxaban).

 Tỷ lệ tái phát và tử vong của các bệnh nhân do bị tai biến mạch máu não lần 2 sẽ giảm đi nếu chúng ta có biện pháp phòng ngừa tai biến mạch máu não hiệu quả.

Tài liệu tham khảo:  

1. Toni D và cộng sự (2014), "Types of stroke recurrence in patients with ischemic stroke: a substudy from the PRoFESS trial", Pubmed. 

2. https://tuoitre.vn/đột-quỵ-bệnh-lý-nguy-hiểm-và-có-khả-năng-tái-phát-20171006160358612.htm.

                                                                      GV: NGUYỄN THỊ LÊ