Thông tin y học

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH GAN LIÊN QUAN ĐẾN RƯỢU (ARLD)14/07/2023

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH GAN LIÊN QUAN ĐẾN RƯỢU (ARLD)

ARLD thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi gan bị tổn thương nghiêm trọng.

Khi điều này xảy ra, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Cảm thấy bệnh
• Giảm cân
• Ăn mất ngon
• Màu vàng của lòng trắng mắt hoặc da (vàng da)
• Sưng ở mắt cá chân và bụng
• Nhầm lẫn hoặc buồn ngủ
• Nôn ra máu hoặc đi ngoài ra máu

Điều này có nghĩa là ARLD thường được chẩn đoán trong quá trình xét nghiệm các tình trạng khác hoặc ở giai đoạn tổn thương gan tiến triển.

Nếu bạn thường xuyên uống rượu quá mức, hãy nói với bác sĩ để họ có thể kiểm tra xem gan của bạn có bị tổn thương hay không.

• Rượu và gan

Gan là một trong những cơ quan phức tạp nhất trong cơ thể.

-         Chức năng của nó bao gồm:

• Lọc chất độc ra khỏi máu
• Hỗ trợ tiêu hóa thức ăn
• Điều chỉnh lượng đường trong máu và mức cholesterol
• Giúp chống nhiễm trùng và bệnh tật

Gan rất đàn hồi và có khả năng tự tái tạo. Mỗi lần gan của bạn lọc rượu, một số tế bào gan sẽ chết.

 

Gan có thể phát triển các tế bào mới, nhưng việc lạm dụng rượu kéo dài (uống quá nhiều) trong nhiều năm có thể làm giảm khả năng tái tạo của gan. Điều này có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng và vĩnh viễn cho gan của bạn.

ARLD phổ biến ở Việt Nam. Số người mắc bệnh này đã tăng lên trong vài thập kỷ qua do mức độ lạm dụng rượu ngày càng tăng.

• Các giai đoạn của ARLD

Có 3 giai đoạn chính của ARLD, mặc dù mỗi giai đoạn thường có sự trùng lặp. Các giai đoạn này được giải thích ở đây.

• Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu

Uống một lượng lớn rượu, thậm chí chỉ trong vài ngày, có thể dẫn đến tích tụ chất béo trong gan. Đây được gọi là bệnh gan nhiễm mỡ do rượu và là giai đoạn đầu tiên của ARLD.

Bệnh gan nhiễm mỡ hiếm khi gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng đó là một dấu hiệu cảnh báo quan trọng rằng bạn đang uống rượu ở mức có hại.

Bệnh gan nhiễm mỡ có thể đảo ngược. Nếu bạn ngừng uống rượu trong một thời gian (tháng hoặc năm), gan của bạn sẽ trở lại bình thường.

• Viêm gan do rượu

Viêm gan do rượu, không liên quan đến viêm gan truyền nhiễm, là một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra do lạm dụng rượu trong một thời gian dài.

Khi điều này phát triển, đây có thể là lần đầu tiên một người nhận thức được rằng họ đang làm tổn thương gan do rượu.

Ít phổ biến hơn, viêm gan do rượu có thể xảy ra nếu bạn uống một lượng lớn rượu trong thời gian ngắn (uống say).

Tổn thương gan liên quan đến viêm gan do rượu nhẹ thường có thể hồi phục nếu bạn ngừng uống rượu vĩnh viễn.

Tuy nhiên, viêm gan nặng do rượu là một căn bệnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Nhiều người chết vì tình trạng này mỗi năm ở Anh và một số người chỉ phát hiện ra mình bị tổn thương gan khi tình trạng của họ đến giai đoạn này.

• Xơ gan

Xơ gan là một giai đoạn của ARLD khi gan bị sẹo đáng kể. Ngay cả ở giai đoạn này, có thể không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào.

Nó thường không thể đảo ngược, nhưng ngừng uống rượu ngay lập tức có thể ngăn ngừa thiệt hại thêm và tăng đáng kể tuổi thọ của bạn.

• Điều trị bệnh gan liên quan đến rượu (ARLD)

Hiện tại không có điều trị y tế cụ thể cho ARLD. Cách điều trị chính là ngừng uống rượu, tốt nhất là cho đến hết đời.

Điều này làm giảm nguy cơ tổn thương thêm cho gan của bạn và mang lại cho nó cơ hội phục hồi tốt nhất.

Nếu một người nghiện rượu, việc ngừng uống rượu có thể rất khó khăn.

Tuy nhiên, có thể có hỗ trợ, tư vấn và điều trị y tế thông qua các dịch vụ hỗ trợ cai nghiện rượu tại địa phương.

Ghép gan có thể được yêu cầu trong những trường hợp nghiêm trọng khi gan ngừng hoạt động và không cải thiện khi bạn ngừng uống rượu.

Bạn sẽ chỉ được xem xét để ghép gan nếu bạn bị biến chứng xơ gan mặc dù đã ngừng uống rượu.

Tất cả các đơn vị ghép gan đều yêu cầu những người mắc ARLD không được uống rượu trong khi chờ ghép gan và trong suốt quãng đời còn lại của họ.

• Biến chứng

Tỷ lệ tử vong liên quan đến ARLD đã tăng đáng kể trong vài thập kỷ qua.

Lạm dụng rượu hiện là một trong những nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở Anh, cùng với hút thuốc và huyết áp cao.

Các biến chứng đe dọa tính mạng của ARLD bao gồm:

• Chảy máu trong (giãn tĩnh mạch)
• Tích tụ chất độc trong não (bệnh não)
• Tích tụ chất lỏng trong bụng (cổ trướng) với suy thận liên quan
• Ung thư gan
• Tăng tính dễ bị nhiễm trùng
• Đọc thêm về các biến chứng của ARLD

v    Ngăn ngừa bệnh gan liên quan đến rượu (ARLD)

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa ARLD là ngừng uống rượu hoặc tuân theo các giới hạn được khuyến nghị:

• Đàn ông và phụ nữ không nên thường xuyên uống quá 14 đơn vị một tuần
• Kéo dài việc uống rượu của bạn trong 3 ngày trở lên nếu bạn uống tới 14 đơn vị một tuần
• Nếu bạn muốn cắt giảm, hãy cố gắng có vài ngày không uống rượu mỗi tuần
• Một đơn vị rượu tương đương với khoảng nửa panh rượu mạnh bình thường hoặc một cốc rượu mạnh (25ml).
• Ngay cả khi bạn là người nghiện rượu nặng trong nhiều năm, việc giảm hoặc ngừng
• Xem thêm về văn bản nguồn nàyNhập văn bản nguồn để có thông tin dịch thuật bổ sung

Tài liệu tham khảo

1. https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-related-liver-disease-arld/
2. emtailieu.net/tai-lieu/kien-thuc-thai-do-ve-cac-bien-phap-phong-ngua-chuan-cua-sinh-vien-tai-dai-hoc-y-ha-noi-1864385.html
3. https://tamanhhospital.vn/xo-gan-do-ruou/

Giảng viên

NGUYỄN THỊ LÊ