Cách tiếp cận để hành động chống lại các bệnh nhiệt đới bị lãng quên 2021–2030 16/03/2022 10:08:26

       Các bệnh nhiệt đới bị lãng quên (NTDs) là những bệnh có thể điều trị và phòng ngừa được, có ảnh hưởng đến hơn 1,7 tỷ người trên thế giới, đặc biệt là ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới. Những căn bệnh này rất đa dạng, nhưng tất cả chúng đều có tác động tàn phá đối với các cộng đồng nghèo. Chúng có tầm ảnh hưởng đặc biệt đến trẻ em, phụ nữ và người khuyết tật.

        Những căn bệnh này được gọi là 'bị bỏ mặc' vì những người bị ảnh hưởng bởi những căn bệnh này thiếu tiếng nói chính trị mạnh mẽ và có vị trí thấp trong các ưu tiên y tế công cộng.

Các bệnh nhiệt đới bị lãng quên là gì?

      Bệnh phong là một trong 20 bệnh mà WHO đã xác định là một bệnh nhiệt đới bị lãng quên. Các bệnh khác là Loét Buruli, Bệnh Chagas, Sốt xuất huyết và Chikungunya, Bệnh giun Guinea, Echinococcosis, Nhiễm sán lá qua đường thực phẩm, Bệnh Trypanosomiasis ở người (Bệnh ngủ), Bệnh Leishmaniasis, Bệnh giun chỉ bạch huyết (Bệnh viêm vòi voi), Mycetoma, Bệnh ung thư phổi (Bệnh mù sông), Bệnh dại , Bệnh ghẻ, Bệnh sán máng, Bệnh giun truyền qua đất, Nọc độc của rắn cắn, Bệnh sán lá gan lớn và bệnh sán lá gan nhỏ, Bệnh mắt hột và Bệnh ghẻ cóc.

Tại sao NTD vẫn tồn tại?

       Có nhiều lý do khiến NTD vẫn tiếp tục gây thiệt hại cho 1,7 tỷ sinh mạng trên khắp thế giới. Dưới đây là một số vấn đề nổi bật nhất:

       Nghèo đói: Vì nghèo đói, hàng triệu người trên khắp thế giới bị bỏ đói và không nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết để khỏe mạnh, điều này khiến họ dễ bị NTDs. Cũng như vậy, nhiều NTD có thể điều trị được, nhưng những người mắc bệnh không có khả năng đi lại, xa công việc để được điều trị.

        Nước và vệ sinh: Tiếp cận với nước sạch làm giảm đáng kể khả năng mắc NTD. Một số NTD lây truyền qua nước, trong khi những người khác săn mồi những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại do không thể tiếp cận với nước sạch và hệ thống vệ sinh. Nhiều NTD khác yêu cầu nước sạch để rửa vết thương và rửa tay, mặt.

        Kỳ thị: Một số NTD mang nhiều kỳ thị (bệnh phong là một ví dụ điển hình). Vì sự kỳ thị của NTD, quá nhiều người sẽ che giấu các triệu chứng của mình hoặc từ chối đến điều trị. Điều này để bệnh tiếp tục lây truyền và gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người mắc phải.

       Thiếu kinh phí và hỗ trợ: Vì NTD ảnh hưởng đến nhiều cộng đồng nghèo nhất và dễ bị tổn thương nhất trên thế giới, tiếng nói của họ không được lắng nghe và những căn bệnh này không được giải quyết bằng nguồn lực mà họ xứng đáng.

Tác động của NTDs là gì?

        NTD có ảnh hưởng nghiêm trọng đến cá nhân, gia đình, cộng đồng và nền kinh tế.

       Ảnh hưởng đến cá nhân: NTDs có thể dẫn đến tình trạng sức khỏe yếu nghiêm trọng và tàn tật lâu dài có thể khiến cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bị hạn chế hoàn toàn. Ngoài ra, NTD thường mang lại những hậu quả như kỳ thị và sức khỏe tâm thần kém. Chúng có sức mạnh hủy hoại hơn một tỷ sinh mạng.

       Ảnh hưởng đến gia đình: Vì NTD có thể gây ra tình trạng sức khỏe kém và tàn tật lâu dài nên khả năng kiếm tiền của gia đình bị ảnh hưởng. Cũng như điều này, sự kỳ thị trong một gia đình có thể gây ra sự chia rẽ. Ở một số quốc gia, việc ly hôn với ai đó vẫn là hợp pháp vì họ đã được chẩn đoán mắc bệnh phong. Ở châu Phi cận Sahara, phụ nữ bị ảnh hưởng bởi bệnh sán máng sinh dục không đến điều trị hoặc nói về căn bệnh này vì họ lo sợ cho cuộc hôn nhân của mình.

        Tác động đối với cộng đồng: Vì nhiều NTD là bệnh truyền nhiễm nên toàn bộ cộng đồng có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi NTD khi chúng lây lan qua dân cư địa phương. Ảnh hưởng đối với nền kinh tế: Vì NTD có thể có tác động tàn phá đến sức khỏe, vì họ gây ra tàn tật lâu dài, và vì họ mang trong mình sự kỳ thị và những thách thức về sức khỏe tâm thần, nên nhiều người không thể làm việc như họ mong muốn. Hơn nữa, nhiều trẻ em bị ảnh hưởng bởi NTD phải vật lộn để được đến trường. Trong khi những căn bệnh này tiếp tục ảnh hưởng đến hơn 1,7 tỷ người, các nền kinh tế sẽ phải vật lộn để phát triển.

Làm thế nào chúng ta có thể giải quyết NTD?

         WHO đã phát triển một Lộ trình NTD toàn cầu 2012-2030. Lộ trình yêu cầu tăng cường trách nhiệm giải trình, tăng cường các phương pháp tiếp cận xuyên suốt và thay đổi mô hình hoạt động và văn hóa, với nhiều quyền sở hữu hơn được thực hiện ở cấp quốc gia. WHO đã xác định 5 biện pháp can thiệp nhằm chống lại NTD:

         Hóa trị dự phòng và kiểm soát lây truyền: Sự can thiệp này nhằm mục đích cung cấp rộng rãi các loại thuốc phòng ngừa. Trong trường hợp mắc bệnh phong, các nhóm nghiên cứu trên khắp thế giới đang cung cấp các liều thuốc kháng sinh gọi là Rifampicin, hoạt động như một phương pháp điều trị dự phòng chống lại bệnh phong.

         Quản lý bệnh tăng cường (IDM): Can thiệp này liên quan đến các bệnh mà chúng ta chưa có các công cụ kiểm soát hiệu quả về chi phí và khi việc sử dụng các công cụ trên quy mô lớn còn hạn chế. Mục đích là quản lý dịch bệnh tăng cường sẽ cho phép dễ dàng quản lý bệnh tật trong hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu.

        Sinh thái và quản lý vectơ: Sự can thiệp này đề cập đến việc nhắm mục tiêu vào muỗi, ruồi, bọ ve, bọ và các ‘vectơ’ khác cho phép lây truyền NTD.

         Nước sạch, vệ sinh và giữ gìn vệ sinh: Nước sạch và vệ sinh tốt đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa, chăm sóc và quản lý tất cả các NTD. WHO đã kêu gọi tăng cường hành động tập thể trong lĩnh vực này, tăng cường hợp tác giữa các lĩnh vực NTD và WASH (Nước, Vệ sinh và Vệ sinh). WHO đã đưa ra một chiến lược WASH cụ thể để bổ sung cho lộ trình NTD mới.

        Dịch vụ y tế công cộng thú y: Sức khỏe của con người thường gắn liền với sức khỏe của động vật và môi trường địa phương. Nhiều NTD lây truyền từ động vật sang người, vì vậy cần phải làm việc để phá vỡ chuỗi lây truyền đó.

TLTK: A quick guide to Neglected Tropical Diseases (leprosymission.org)

                                                                                                     NGƯỜI VIẾT: NGUYỄN DIỆU HẰNG